Todas as pessoas adoecem periodicamente e muitas delas têm que recorrer ao uso de antibióticos. Existe uma crença generalizada na sociedade de que estas drogas são incompatíveis com o álcool, mas o que fazer se o período de tratamento coincidir com as férias? Onde está a verdade e onde estão as lendas em nossas ideias sobre a interação dos antibióticos com as bebidas alcoólicas?
Antibióticos e álcool
Os antibióticos são medicamentos desenvolvidos para combater bactérias. Eles penetram em microrganismos patogênicos ou interferem em seu metabolismo, interrompendo-o total ou parcialmente.
Os médicos ainda têm opiniões diferentes sobre a questão da compatibilidade dos antibióticos com o álcool e quando você pode beber após a terapia. Muitos médicos recomendam fortemente que os pacientes evitem completamente bebidas alcoólicas durante a terapia, a fim de evitar as consequências de tomar antibiótico e álcool simultaneamente. Eles explicam isso dizendo que essas drogas, juntamente com o etanol, destroem o fígado e anulam a eficácia do tratamento.
Até à data, foram realizados muitos estudos, cujos resultados permitem afirmar com segurança que o efeito farmacológico da maioria dos antibióticos sob a influência do álcool não se deteriora e a carga no fígado não aumenta.
No entanto, o próprio álcool causa intoxicação e desidratação. Se você tomar antibióticos com grandes doses de álcool, o corpo enfraquecerá e, nesse caso, a eficácia do tratamento diminuirá, é claro.
Existem também vários antibióticos que reagem com o etanol em uma reação semelhante ao dissulfiram. Seu uso simultâneo com álcool é contraindicado, pois causará intoxicação, acompanhada de náuseas e vômitos, além de convulsões. Em casos muito raros, pode ocorrer a morte.
Mitos e realidade
Historicamente, a sociedade desenvolveu mitos sobre complicações após o consumo de álcool durante o tratamento com antibióticos.
Os principais mitos são os seguintes:
- O álcool neutraliza o efeito dos antibióticos.
- O álcool combinado com antibióticos aumenta os danos ao fígado.
- As bebidas alcoólicas reduzem a eficácia da terapia experimental.
Na verdade, estas teses são apenas parcialmente verdadeiras, o que é confirmado pelos resultados de numerosos estudos de compatibilidade. Em particular, os dados disponíveis sugerem que a ingestão de bebidas contendo álcool não afecta de forma alguma a farmacocinética da maioria dos antibióticos.
Na virada dos séculos 20 e 21, muitas pesquisas foram realizadas sobre os efeitos combinados de drogas antibacterianas e álcool. Os experimentos envolveram pessoas e animais de laboratório. Os resultados da antibioticoterapia foram iguais nos grupos experimental e controle, mas não foram encontrados desvios significativos na absorção, distribuição e excreção das substâncias ativas dos medicamentos do organismo. Os dados destes estudos mostraram que é possível beber álcool enquanto toma antibióticos.
Em 1982, cientistas finlandeses realizaram uma série de experimentos entre voluntários, cujos resultados mostraram que os antibióticos do grupo da penicilina não reagem de forma alguma com o etanol; portanto, podem ser consumidos com álcool. Em 1988, pesquisadores espanhóis testaram a compatibilidade da amoxicilina com o álcool: um grupo de indivíduos apresentou apenas pequenas alterações na taxa de absorção da substância e no tempo de retenção.
Verificou-se também que os parâmetros farmacocinéticos de alguns antibióticos, por exemplo, o grupo das tetraciclinas, são significativamente reduzidos sob a influência do álcool. No entanto, foram identificados menos medicamentos com este efeito.
A crença comum de que o álcool e as bebidas alcoólicas aumentam os danos ao fígado também foi refutada por cientistas de todo o mundo. Mais precisamente, o álcool pode aumentar a hepatoxicidade dos medicamentos antibacterianos, mas apenas em casos muito raros. Este fato torna-se antes uma exceção à regra.
Os cientistas também provaram que o etanol não tem efeito sobre os antibióticos utilizados no tratamento da infecção pneumocócica experimental em ratos experimentais.
Razões para incompatibilidade
Apesar de ter sido comprovada a segurança do uso simultâneo da maioria dos antibióticos com o álcool, existem vários medicamentos incompatíveis com o álcool. São medicamentos cujas substâncias ativas entram em reação semelhante ao dissulfiram com o álcool etílico - principalmente nitroimidazóis e cefalosporinas.
A razão pela qual você não pode tomar antibióticos e álcool ao mesmo tempo é que os medicamentos mencionados acima contêm moléculas específicas que podem alterar o metabolismo do etanol. Como resultado, ocorre um atraso na excreção do acetaldeído, que se acumula no organismo e leva à intoxicação.
O processo é acompanhado por sintomas característicos:
- dor de cabeça intensa;
- batimento cardíaco acelerado;
- náusea com vômito;
- calor nas áreas do rosto, pescoço, peito;
- dificuldade em respirar;
- convulsões.
Uma reação semelhante ao dissulfiram é usada na codificação do alcoolismo, mas esse método só deve ser usado sob a supervisão estrita de um especialista. A intoxicação durante o tratamento com nitroimidazóis e cefalosporinas pode ser causada até mesmo por uma pequena dose de álcool. O abuso de álcool, neste caso, pode resultar em morte.
Os médicos permitem pequenas quantidades de álcool durante o tratamento com penicilinas, medicamentos antifúngicos e alguns antibióticos de amplo espectro. Uma porção de bebida fortificada enquanto estiver tomando esses medicamentos não afetará a eficácia da terapia e não causará consequências negativas à saúde.
Quando é possível
Embora seja normal beber álcool enquanto toma a maioria dos antibióticos, não é certo tomá-los ao mesmo tempo. A melhor forma de tomar esses medicamentos está indicada nas instruções.
Por exemplo, a eficácia da eritromicina e das tetraciclinas é aumentada pela ingestão de água mineral alcalina e pela ingestão de sulfonamidas, indometacina e reserpina com leite.
Se o antibiótico não entrar em reação semelhante ao dissulfiram com o etanol, você pode beber álcool, mas não antes de 4 horas após a administração do medicamento. Este é o tempo mínimo que os antibióticos circulam no sangue e, portanto, é a resposta à questão de quanto tempo você pode beber depois de tomar o medicamento.
Em qualquer caso, durante o período de tratamento é permitido tomar apenas uma pequena dose de álcool, caso contrário o corpo começará a desidratar e o antibacteriano será simplesmente excretado na urina.
A combinação de álcool com qualquer composição antibacteriana é perigosa para o corpo. Ao compreender quanto tempo depois de tomar o medicamento você pode beber álcool, você pode eliminar todos os possíveis efeitos colaterais.
Conclusões
O mito da incompatibilidade entre antibióticos e álcool surgiu no século passado, e existem várias hipóteses sobre os motivos de sua ocorrência. Segundo um deles, a autoria da lenda pertence a venereologistas que queriam alertar seus pacientes contra a embriaguez.
Também existe a suposição de que o mito foi inventado por médicos europeus. A penicilina era uma droga escassa na década de 1940, e os soldados gostavam de beber cerveja, que tem efeito diurético e remove a droga do corpo.
Está agora provado que o álcool, na maioria dos casos, não afeta a eficácia dos antibióticos e não aumenta os danos ao fígado. Se as substâncias ativas do medicamento não entrarem em reação semelhante ao dissulfiram com o etanol, você poderá beber álcool durante o tratamento. No entanto, você deve seguir 2 regras principais: não abuse do álcool e não tome antibióticos junto com ele.